الدكتورة “نهلة جاد” ما هو اختبار التوازن …..وكيف اعرف ان عندي مشكله في التوازن؟

تقول الدكتورة “نهلة جاد” استشارى السمع والأتزان :

إن العديد من الأمور يمكن أن تجعلك تشعر بعدم الاتزان فبعض مشكلات التوازن تثير القلق أكثر من غيرها، ومن المهم معرفة متى تكون إحدى هذه الأمور علامة على مشكلة كامنة يلزم علاجها.”

فعلى سبيل المثال، الشعور بنوبة دوار من حين لآخر لا يُعد بالضرورة أمرًا مقلقًا. فيمكن أن يكون تفسير حدوث ذلك بسيطًا كالوقوف بسرعة.

وتضيف ” الدكتورة نهلة جاد ”  ولكن إذا كان التقلب على السرير يجعلك تشعر وكأنك تتشقلب، أو إذا كنت تشعر بنوبات دوار حادة تستمر لعدة ساعات، فحينئذ يلزم تقييم هذه الأمور”.

ما الذي يسبب مشاكل التوازن؟

تقول الدكتور نهلة: أن مشاكل التوازن قد يصعب تحديدها في بعض الأوقات، وهذا يرجع إلى أن اختلال التوازن قد ينجم عن عدة عوامل مختلفة.

وتنشأ مشاكل التوازن بشكل أساسي من عدة عوامل ذات صلة بما يلي:

  • الأذن الداخلية
  • العينين
  • التحكم في الجهاز العضلي الهيكلي
  • الدورة الدموية
  • الدماغ

يُعد الدوار فرعًا من الدوخة، وتشعر حينها وكأنك تترنح حتى عندما تكون ثابتًا. والسبب الأكثر شيوعًا للدوار يتمثل في مشكلة معينة في الأذن الداخلية يُطلَق عليها دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV)، وأحيانًا ما يُشار إليه بالشعور بوجود بلورات في الأذن.

 “أن دوار الوضعة الانتيابي الحميد يحدث عندما تنفصل وتطفو البلورات الملتصقة بجدران الأذن الداخلية – وهي موجودة للمساعدة في الشعور بأي تغير في الجاذبية. إذا طفت بلورة في الجزء الخطأ من الأذن الداخلية، فإنها تثير إحساسًا مبالغًا في التعثر والترنح”.

كيف تعرف أنك تعاني من اضطراب التوازن؟

بعض أسباب الشعور باختلال التوازن تكون قصيرة المدة وسرعان ما تتلاشى دون أي تدخل.

ولكن إذا كان اختلال التوازن ليس إحساسًا عابرًا، أو إذا كان منهكًا ويعكر صفو الحياة، أو يعرض سلامة المرء  للخطر، يتوجب اللجوء إلى العناية الطبية.

تتضمن علامات احتمالية الإصابة باضطراب التوازن ما يلي:

  • دوار حاد أو ممتد لفترات طويلة
  • الشعور بترنح عندما تكون ثابتًا (الدوار)
  • الانحراف من جنب إلى آخر أثناء السير
  • السقوط أو الشعور بالتساقط
  • التحسس من الحركة المستمرة
  • تشوش الرؤية
  • الشعور بتوهان

 أن المشكلة تكمن في وجود العديد من الأسباب المحتملة لشعور المرء باختلال التوازن، حيث يصعب على الأفراد معرفة من أين يبدأون”. “فقد يذهبون لزيارة طبيب الرعاية الأولية المتابع لحالتهم، ثم يتم إحالتهم فيما بعد إلى أخصائي أمراض القلب أو أخصائي مخ وأعصاب. في حالة وصف الفرد لأعراض الدوار، قد يشك أحد الأخصائيين في وجود مشكلة في الأذن الداخلية، ومن ثم يحيل الفرد إلى طبيب أنف وأذن وحنجرة مثلي”.

وعند التعافي من مشكلة الأذن الداخلية، يسهل تشخيص دوار الوضعة الانتيابي الحميد في عيادة الطبيب.

وقد يلزم الخضوع إلى اختبارات أخرى مثل التصوير بالأشعة واختبارات الدم في هذه الحالات.

ما أفضل علاج لمشكلات التوازن؟

يختلف علاج اضطراب التوازن وفقًا إلى سبب المشكلة:

 أن “دوار الوضعة الانتيابي الحميد من أسهل مشكلات التوازن التي يمكن علاجها. حيث يمكنك القيام ببعض المناورات مثل مناورة إيبلي التي تساهم في تحريك البلورات إلى الخلف حيثما تنتمي، وحيثما لن تؤثر على الإحساس بالتوازن. يمكن القيام بهذه المناورة في عيادة الطبيب أو على يد أخصائي علاج طبيعي.”

ما هو اختبار التوازن ؟

هي مجموعة من الاختبارات والفحوصات يتم عملها لتحديد قوة و سبب عدم الاتزان و الدوخة، و كذلك يستخدم للتفرقة بين الدوار الطرفي ( من الأذن ) و الدوار المركزي ( من مركز الاتزان بالمخ ) لذلك هو اختبار هام جدا لبدء العلاج وإراحة المريض من الدوار المزمن الذي يعاني منه

يعاني الكثير من المرضى من مشاكل في الاتزان ، حيث يشعرون بدوخة ، دوار ، عدم اتزان ، كما قد يصل الحال إلى السقوط أرضا نتيجة هذا الدوار مع إحساس بالقيء و الترجيج وهذه الأعراض قد تكون أعراض حادة أو مؤقتة ، أو قد تكون مزمنة ، و ممكن أتكون مزمنة مع نوبات من النشاط بين الحين و الاخر ويظل المريض يتردد بين طبيب و آخر مع تكرار نفس الأنواع من الأدوية المشهورة لعلاج هذا الدوار دون حل مرضي و دون تشخيص قوي لسبب هذا الدوار والدوخة

ومن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء بعض الفحوص لتحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن مشكلات في وظيفة التوازن في أذنك الداخلية أم لا. وقد تشمل الفحوص ما يلي:

  • اختبارات السمع. كثيرًا ما ترتبط صعوبات السمع بمشكلات التوازن.
  • اختبار وضعية الجسم. تحاول في هذا الاختبار أن تبقى واقفًا على منصة متحركة وأنت مرتدٍ حزام الأمان. ويحدد اختبار وضعية الجسم أي أجزاء نظام التوازن تعتمد عليه بشكل أكبر.
  • تخطيط كهربية الرأرأة وتصوير الرأرأة بالفيديو. يسجِّل كلا الاختبارين حركات عينيك اللتان تؤديادن دورًا مهمًا في الوظيفة الدهليزية والتوازن. ويَستخدم تخطيط كهربية الرأرأة أقطابًا كهربائية لتسجيل حركات العينين. يستخدم تصوير الرأرأة بالفيديو كاميرات صغيرة لتسجيل حركات العينين.
  • اختبار الكرسي الدوار. تُحلَّل حركات عينيك أثناء الجلوس على كرسي يتحكم فيه الكمبيوتر ويتحرك ببطء في دائرة.
  • مناورة ديكس-هولبيك. يدير طبيبك رأسك بعناية في أوضاع مختلفة بينما يراقب حركات عينيك لتحديد ما إذا كنت تشعر شعورًا زائفًا بالحركة أو الدوران أم لا.
  • اختبار القدرات العضلية المستثارة في الجهاز الدهليزي. تقيس لصيقات الاستشعار المثبتة على رقبتك وجبهتك وتحت عينيك التغيرات الطفيفة في تقلصات العضلات كرد فعل على الأصوات.
  • الفحوص التصويرية. يمكن لفحوص التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب تحديد ما إذا كان السبب في مشكلات التوازن لديك يرجع إلى وجود مشكلات طبية كامنة أم لا.
  • قياسات ضغط الدم وسرعة ضربات القلب. قد يقيس الطبيب ضغط دمك عند الجلوس وبعد الوقوف لمدة تتراوح بين دقيقتين وثلاث دقائق لتحديد ما إذا كان لديك انخفاضٌ كبير في ضغط الدم أم لا. وقد تقاس سرعة ضربات قلبك عند الوقوف للمساعدة في تحديد ما إذا كان السبب في أعراضك يرجع إلى مشكلة في القلب أم لا.

يعتمد العلاج على سبب مشاكل التوازن لديك. قد يتضمن علاجك:

  • تمارين إعادة التوازن (التأهيل الدهليزي). يقوم المعالِجون المدربون على حل مشاكل التوازن بتصميم برنامج مخصص وتمارين لإعادة التوازن. يمكن أن يساعدك العلاج في تعويض عدم التوازن، والتكيف مع توازن أقل، والحفاظ على الأنشطة البدنية. لمنع السقوط، قد يُوصي المعالج بتدعيم التوازن، مثل استخدام عكاز، وطرق للحد من خطر السقوط في منزلك.
  • إجراءات تغيير الوضعيات. إذا كنت مصابًا بدوار الوضعة الانتيابي الحميد، فقد ينفذ المعالج إجراءً (تصحيح وضع القناة)، بأن يحرك الجسيمات خارج أذنك الداخلية لترسيبها في موضع مختلف من أذنك. يتضمن الإجراء تغيير وضع رأسك بطريقة خاصة.
  • تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي. إذا كنت مصابًا بمرض منيير أو الشقيقة (الصداع النصفي)، فغالبًا ما تُقترح تغييرات في النظام الغذائي يمكن أن تخفف الأعراض. قد تحتاج إلى الحد من تناول الملح وتجنب المحفزات الغذائية الأخرى مثل الكافيين والكحول ومكونات محددة. إذا كنت مصابًا بنقص ضغط الدم الوضعي، فقد تحتاج إلى شرب المزيد من السوائل أو ارتداء جوارب ضاغطة.
  • الأدوية. إذا كنت تشعر بدوار شديد يستمر لساعات أو أيام، فقد تُوصف الأدوية التي يمكنها التحكم في الدوار والقيء.
  • الجراحة. إذا كان لديك مرض مينير أو ورم في العصب السمعي، فقد يُوصي فريق العلاج بإجراء جراحة. قد تكون الجِراحة الإشعاعية باستخدام التوجيه التجسيمي خيارًا مناسبًا لبعض الأشخاص المصابين بورم العصب السمعي. يعمل هذا الإجراء على توصيل الإشعاع إلى الورم بدقة، ولا يتطلب إجراء أي شقوق جراحية.

    كم يستغرق؟

    قد يتساءل المرضى أيضًا عن مدة اختبار التوازن. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن مدة اختبار التوازن قد تختلف حسب اختبار التوازن المفضل. عادة ما يتم الانتهاء من الاختبارات في غضون 20 دقيقة إلى 40 دقيقة. ومع ذلك ، يجب أن نذكر أن الوقت الإجمالي يمكن أن يصل إلى 60 دقيقة عندما يتم تضمين مراحل الإعداد في الاختبار. قبل الاختبار ، سيخبرك طبيبك أيضًا بمدة الاختبار الذي سيتم تطبيقه. هذه الفحوصات لا تكون مجهدة للمريض ولا تسبب الألم أو. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن إجراء الاختبارات بعملية مريحة للغاية للمريض.

    ما الذي يجب مراعاته بعد اختبار التوازن؟

    اختبار التوازن المطبق لا يضر المريض بأي شكل من الأشكال. لذلك ، الراحة السريرية أو الراحة في المنزل غير مطلوبة بعد الاختبار. يتم تقييم البيانات التي تم الحصول عليها في الاختبارات من قبل الطبيب ويتم تحديد العامل الذي يسبب مشكلة التوازن. يتم تطبيق علاج للقضاء على هذه العناصر. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن العلاج ليس هو نفس الإجراء لكل مريض. كما ذكرنا سابقًا ، هناك العديد من العوامل المختلفة التي تسبب فقدان التوازن. اعتمادًا على المشكلة التي تواجهها هذه المشكلة ، قد يختلف العلاج المطبق أيضًا.

    ومع ذلك ، يمكن تطبيق بعض العلاجات للتخفيف من حدة المريض. على سبيل المثال ، عند حدوث مشاكل مثل فقدان التوازن والدوخة والغثيان ، يمكن أن يصف الطبيب الأدوية التي تقلل الغثيان. في بعض المرضى ، قد يكون من الضروري إجراء اختبار مختلف بعد الاختبار. ومع ذلك ، قبل الاختبارات ، من الضروري الانتباه إلى بعض العناصر. يمكننا سرد هذه العناصر على النحو التالي:

    • لا ينبغي أبدًا استخدام الكحول أو المخدرات قبل 48 ساعة من اختبار التوازن.
    • يجب عدم تناول الأدوية التي تقلل الدوخة قبل الاختبار بـ 48 ساعة.
    • يجب إيقاف تناول الشوكولاتة والقهوة والكولا والشاي المخمر قبل ساعات قليلة من الاختبار.
    • أثناء إجراء الاختبار ، لا ينبغي وضع الكريم أو المكياج على منطقة الوجه.
    • إذا كان المريض يرتدي نظارة ، فعليه أن يأخذ نظارته معه عند ذهابه للفحص.

 

 عيادة /د.نهلة جاد استشارى السمع والأتزان
 تطوير مهارات اللغة وتصحيح النطق
 تعديل سلوك الاطفال
 تنمية مهارات ما قبل القراءة و الكتابة
 تنمية المهارات الأكاديمية
 تنمية قدرات الأطفال ومهارات التفكير
هنوفر لطفلك كل مايحتاجه من اختبارات وتقييمات ووسائل تعليمية وتدريبية بشكل علمي .
 اختبارات الذكاء
 اختبارات اللغه
 اختبارات التوحد
 اختبارات صعوبات التعلم
 اختبارات فرط الحركه
 للتواصل للاستفسار والحجز 01026267451 – 01221984505
 العنوان العاشر من رمضان – مول المصريه الكويتيه امام نقابة المهندسين الدور الأول – وحده101