التخطي إلى المحتوى
” ا.د محمد زردق ” ….متى يطلب الطبيب إيكو القلب؟ وكيف يتم إجراؤه؟

يقول الأستاذ الدكتور محمد زردق إستشارى القلب والأوعية الدموية والقسطرة القلبية :

يُعتبر إيكو القلب من أهم الفحوص التصويرية التي يجريها الطبيب لتقييم أداء عضلة القلب والصمامات، ويعتمد الفحص على استخدام الموجات فوق الصوتية لإنتاج صور متحركة تسمح للطبيب بإلقاء نظرة فاحصة على حجم القلب وشكله، ما يساعد على الحصول على تشخيص دقيق، وفي المقال سنتحدث بالتفصيل عن هذا الفحص و متى يطلب الطبيب إيكو القلب؟ وكيف يتم إجراؤه؟

يجري المريض العديد من الفحوصات للتأكد من سلامة قلبه، ويُعد فحص الإيكو أحد أهم الفحوصات اللازمة للمريض، لنتعرّف على تفاصيل فحص الإيكو في هذا المقال: فحص الإيكو:

فحص الإيكو هو فحص يُجرى للمريض عن طريق استخدام الموجات فوق  الصوتية  (Ultrasound) لدراسة شكل القلب وحجمه، بالإضافة لمعرفة هل يقوم بوظيفته على أكمل وجه أم لا؟

يقوم مبدأ عمله عن طريق وصل مجسات بجسم المريض، حيث تقوم بإرسال مخطط خاص بحالة القلب إلى جهاز الحاسوب الموصولة به لقراءتها ومعرفة النتيجة.

سبب إجراء فحص الإيكو:

يُجرى فحص الإيكو للمريض للكشف عن أمراض قلبية عديدة تعتمد على شكل القلب وقيامه بوظيفته، إليك أهمها:

  • النوبة القلبية: تحدث النوبة القلبية بسبب ممانعة وصول التغذية الدموية للقلب.

  • فشل في عضلة القلب: يحدث فشل في عضلة القلب عندما لا يستطيع القلب ضخ كمية الدم كافية لباقي أعضاء الجسم رغم وقوع ضغط الدم ضمن معدله الطبيعي.

  • أمراض القلب الخلقية: يُجرى الفحص لمعرفة هل القلب يعمل بشكل سليم أم لا؟

  • تضخم عضلة القلب (Cardiomyopathy): عند تضخم عضلة القلبيزيد سُمك جدار القلب ويتضخم حجمه.

  • التهاب غشاء القلب (Pericarditis): بسبب تعرّض صمامات القلب لعدوى ميكروبية.

أنواع فحوصات الإيكو:

هناك عدة أنواع لفحص الإيكو يشمل الفحص الأساسي عبر القفص الصدري وغيره من الفحوصات الأخرى، إليك التفاصيل:

  • فحص الإيكو عبر الصدر

في هذا الفحص يقوم المسؤول التقني بوضع مادة الجل على القفص الصدري للمريض لتسهيل وصول الموجات فوق الصوتية إلى الصدر، وبعدها تُرسل الموجات فوق الصوتية إلى الحاسوب المشبوكة عليه، وتُترجم على شكل مخططات يراها الطبيب ويفسرها.

  • فحص الإيكو مرورًا بالمريء

في حال وجود صعوبة في قراءة المخطط الناتج عن الفحص عبر الصدر يقوم الطبيب بتخدير حلق المريض بمادة مخدرة، ثم يتم إدخال أنبوب عبر الحلق بالمروربالمريء  وصولًا إلى القلب، وبعدها يتم تسجيل الموجات فوق الصوتية وإرسالها إلى الحاسوب؛ لترجمتها على شكل صورة تخطيطية ومعرفة النتيجة عن طريق الطبيب.

  • فحص الإيكو عبر إشارات دوبلر

استخدام إشارات دوبلر تفيد بمعرفة سرعة واتجاه تدفّق الدم للقلب لمعرفة الأمراض الناتجة عنها.

  • الفحص الإيكو عبر الجهد

يطلب الطبيب من المريض القيام بعمل جهد رياضي عبر جهاز المشي لمعرفة الأمراض المتعلقة بشرايين القلب عن طريق هذا الفحص.أسئلة حول تجهيزات ما قبل فحص الإيكو

هناك بعض الأسئلة التي تدور في رأس المريض قبل إجراء الفحص منها:

  • هل يجب الامتناع عن الأكل قبل إجراء الفحص؟

لا، يمكن الأكل والشرب قبل إجراء الفحص بشكل طبيعي، لكن في حالة الفحص بالمرور بالمريء قد يطلب منك الطبيب الامتناع عن الطعام لفترة محددة.

  • هل يُمكن أخذ أي دواء قبل إجراء الفحص؟

استشر الطبيب عن جميع الأدوية التي تستخدمها، في حال استخدامك بعض الأدوية الخاصة بالقلب قد يطلب منك الطبيب عدم أخذه قبل 24 ساعة من فحص الإيكو.

  • هل يجب لبس ملابس محددة قبل الفحص؟

لا، يمكنك ارتداء أي ملابس عادية وتكون فضفاضة ومريحة، حيث يتم لبس ملابس معينة للفحص في غرفة مخصصة داخل المستشفى.

  • هل الفحص مؤلم؟

لا، لا يؤلم الفحص إطلاقًا فقد تشعر بالقليل من البرودة   الناتجة عن وجود مادة الجل أعلى الصدر، بالإضافة لضغط بسيط مكان المجسات المشبوكة على الصدر.

  • كم المدة التي يستغرقها إجراء الفحص؟

يستغرق إجراء الفحص بين العشرين دقيقة والساعة، وغالبًا أربعين دقيقة كمتوسط، بعدها تقوم بتغيير ملابسك والعودة إلى منزلك.

الآثار الجانبية لفحص الإيكوعد فحص الإيكو آمنًا جدًا ولا تحدث أي مضاعفات بسببه ولكن قد تحدث له بعض الآثار الجانبية، مثل:

  • ألم نتيجة الضغط على الصدر عند الفحص عبر القفص الصدري.

  • وجع في منطقة الحلق، ويتلاشى مع مرور الوقت عند الفحص عن طريق المريء.

  • عدم انتظام في ضربات القلب بشكل مؤقت، فقط في حالة الفحص عن طريق الجهد.

    ما الفرق بين الإيكو ورسم القلب بالمجهود؟

    يخلط البعض بين فحص الإيكو ورسم القلب بالمجهود، وكليهما من الفحوص التي تساعد الطبيب على تقييم حالة القلب وكفائته، ويمكن التفرقة بينهما كما يلي:

    رسم القلب بالمجهود

    • مخطط كهربية القلب بالمجهود أو كما يُعرف أيضًا باختبار الإجهاد، هو فحص يقيّم أداء القلب عند بذل نشاط بدني، لأنه يتضمن ممارسة تمارين لرفع معدل ضربات القلب.
    • يساعد رسم القلب بالمجهود على تشخيص أمراض مثل مرض الشريان التاجي، وعدم انتظام ضربات القلب، وقد يساعد أيضًا على تقييم حالة القلب بعد فترة من العلاج.
    • يتم الفحص عن طريق وضع أقطاب كهربائية على الصدر والذراعين والساقين والتي تقيس الإشارات الكهربائية الصادرة من القلب وتحولها إلى رسم بياني على شاشة العرض، ويتم قياس نشاط القلبي في حالة الاسترخاء وفي أثناء وبعد ممارسة التمارين، ولا يتضمن الفحص موجات فوق صوتية، ولا يرسل كهرباء عبر الجسم، ولكن يعتمد على تسجيل إشارات القلب الكهربائية.
    • لا يعطي الفحص صورًا للقلب ولكن تظهر نتائجه في صورة خطوط شبيهة بالرسم البياني.

    إيكو القلب

    • كما ذكرنا فإن مخطط صدى القلب هو فحص تُستخدم فيه الموجات فوق الصوتية لتقييم صحة القلب وصماماته عن طريق تكوين صور متحركة للقلب في أثناء النبض.
    • يهدف الفحص إلى التحقق من غرف القلب وصماماته ولا يقيس نشاط القلب الكهربائي مثل فحص رسم القلب، ويحتاج الطبيب لإجراء إيكو القلب بشكل أساسي لتشخيص عيوب القلب الخلقية، وأمراض القلب والصمامات.
    • تظهر نتائج إيكو القلب في شكل صور لغرف القلب ويمكن للطبيب متابعة الصور الحية على شاشة العرض.

    في كثير من الأحيان يُجرى الاختبارين معًا، أو كما يُعرف بمخطط صدى القلب بالمجهود الذي ذكرناه سابقًا، والذي يتيح رؤية صور للقلب بعد ممارسة مجهود بدني ومتابعة النشاط الكهربائي له في التوقيت نفسه.